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子宫肌瘤的症状及治疗

作者:admin 日期:2023-12-16

近年来,子宫肌瘤发病率在城市女性人群中逐年升高,并呈现年轻化趋势,子宫不仅是孕育宝宝的场所,还参与女性的内分泌和免疫调节,决定着女人一生的健康与美丽。由于子宫肌瘤患者通常采用肌瘤剥离术甚至子宫全切等,一方面容易对女性脆弱的生殖内分泌系统造成伤害,常会引起诸如色斑早衰、更年期提前、夫妻生活不和谐、免疫功能下降、植物神经功能障碍以及骨质疏松等症状的出现;另一方面,即使手术已彻底切除了患者体内的肌瘤,但由于造成肌瘤生长的致病内环境依然存在,在术后仍易重新长出新的肌瘤。

值得一提的是,子宫肌瘤绝大多数属于良性,恶变比例不到千分之一,

子宫肌瘤怎么治好呢?子宫肌瘤的治疗要根据患者的年龄、瘤体大小、生长部位及有无症状来决定。

子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。治疗方法要根据患者的年龄、瘤体大小、生长部位及有无症状来决定。患者症状不明显或较轻、接近绝经期年龄、全身情况不宜手术的患者,用药物保守治疗时可考虑使用高强度聚焦超声HIFU治疗。但是一些症状较明显的就需手术治疗。而传统的手术对患者的伤害是比较大的,目前多选用宫腹腔镜微创手术,治疗妇科肿瘤创伤小,效果显著。

腹腔镜不开腹与传统开腹手术相比较,避免了传统手术需要开腹进行,腹部无伤口,术后无疼痛。保留子宫,保留女性功能,不影响女性心理。恢复快,住院2-3天即可出院,近期并发症极少,远期不影响卵巢功能。损伤小,手术时间短,出血少,腹部不留疤。疼痛轻,手术仅对肚脐、腹部开1-3个小创口,不切开病变器官伤及正常组织,术后疼痛轻

子宫肌瘤并发症

一、感染及化脓

子宫肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。肌瘤与邻近器官组织粘连接,可发生下列情况:

(1)肌瘤与子宫附件之间可因盆腔内膜异位而发生紧密粘连;

(2)由于子宫炎症造成肿瘤浆膜层全面粘连;粘连后肿瘤可完全丧失活动性,造成诊断上的困难;

(3)局部粘连可发生于变性区域,常与网膜粘连,或由于邻近器官的炎症引起,如输卵管卵巢炎、阑尾炎或肠管炎症。

二、并发炎症

并发炎症也是子宫肌瘤病发症之一,因出血原因导致致病菌侵害而并发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。炎症有时可为化脓性,浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。

三、肌瘤变性

子宫肌瘤过大或妊娠时常产生变性,可分良性变和恶性变。良性变有红色变性、粘液变性、囊性变、脂肪变性和钙化等;恶性变即子宫肉瘤,血道转移预后较差,这就是子宫肌瘤患者应定期随访检查的理由。

四、不孕与流产

不孕与流产是子宫肌瘤并发症中比较严重的后果之一。由于肌瘤阻碍受精卵着床、导致宫腔变形以致不孕、早产、或流产。肌瘤患者自然流产率是正常人群的4倍,约25—40%的子宫肌瘤患者不孕。因此患上子宫肌瘤一定要及时去医院检查治疗。

子宫肌瘤对女性身体健康的危害

(1)贫血、心脏病。长期月经过多,造成继发性贫血,严重者可有贫血性心脏病,即过去所谓“子宫肌瘤性心脏病”。

(2)不孕与流产。不孕不育发生率高达20%~30%。子宫肌瘤流产与自然流产的比例为4:1。

(3)子宫出血,月经不调,不规则出血。子宫肌瘤危害女性健康,因此患上子宫肌瘤及时治疗。

(4)白带增多。如内膜水肿引起的白带增多等。

(5)白带带血、异味。臭粘膜下肌瘤产生大量血性或有味的白带。

(6)疼痛。表现为下肢浮肿或神经性疼痛,下腹及腰部疼痛。

(7)尿频、尿困难和便秘。这些都是子宫肌瘤的危害。

(8)腹部肿块与压迫症状。

腹腔镜手术妇科微创治疗三大优势:

一、微创不留下疤痕:传统手术疤痕10cm-15cm,影响美观,宫、腹腔镜宫外孕手术只需3个0.5~1cm的小孔,三个月几乎没有痕迹。

二、疗效可靠不复发:微创手术专家在可视状态下,精确规范操作,不会对其他脏器造成损伤或产生粘连,术后不复发、无并发症。

三、创伤小、恢复快:传统手术对身体创伤大,术后康复时间长;腔镜微创手术时间短、创伤小、出血少、术后三天就可以出院。

海扶治疗子宫肌瘤的优势

Hifu:高强度聚焦超声:

1、HIFU刀的治疗原理,是将体外超声换能器(治疗头)发射的无数束低能量的超声波聚焦到体内肿瘤区,声强度得到千万倍放大,在靶组织内瞬间(0.6秒)达到60~100℃高温,从而致瘤组织产生不可逆凝固性坏死。

2、1999年世界第一台高强度聚焦超声肿瘤治疗系统商品机(JC型)在重庆海扶(HIFU)技术有限公司问世,主要用于肝癌、骨肿瘤、子宫肌瘤、乳腺纤维瘤等实体肿瘤的保留器官治疗,先后获欧盟CE认证、德国莱茵公司质量体系认证、韩国KFDA认证和俄罗斯医疗器械认证等,临床用户遍及英国、意大利、西班牙、俄罗斯、日本、马来西亚、韩国、罗马尼亚、香港等国家和地区。我国已有多家医院应用。我院引进湖北省第一台海扶,开展子宫肌瘤治疗近百余例,效果良好,主要用于子宫肌瘤,子宫腺肌瘤治疗。


参考资料

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