孕早期常见的疾病与风险

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来源： 健康时报

医院床位数预计已突破1万张

2021年10月6日，郑州大学第一附属医院南院区（原河南省立医院院区）将正式投入使用。

此前，9月3日，河南省省立医院举行变更管理主体交接会，会议宣布：为全面改善省立医院经营状况，缓解债务压力，回归公益性，促进医院健康可持续发展，省立医院管理主体由河南省政府国资委、河南省国控集团，变更为河南省卫生健康委。解散河南省省立医院董事会，解除现有董事职务。由河南省卫生健康委派出工作专班，行使全部职责，并以郑大一附院为主体，接管河南省省立医院。宣布郑州大一附院副院长苟建军任河南省省立医院书记、院长，郑大一附院赵敬远、殷德涛、陶海龙、纪文革等组成领导班子。

2021年6月21日，郑州高新技术产业开发区人民法院下达了(2021)豫0191民初9448号民事判决书，河南省立医院被曝拖欠招商银行5700多万元贷款。而据《医学界》，除了招商银行，河南江尚智能建设有限公司、中国通广电子有限公司、北京国安信息科技有限公司等11家单位也在起诉省立医院，该院的总债务高达3.4亿元。

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记者在“郑州大学第一附属医院”微信公号上点击预约挂号后，看到郑大一附院可选择的院区除了“郑东院区”“河医院区”“惠济院区”，已经添加了“南院区”。至此，郑大一附院“一院四区”的格局正式形成。

接管后，被称为全球最大医院的郑州大学第一附属医院床位数预计已突破1万张。据郑州大学第一附属医院官网，河医院区编制床位5000张。郑东院区编制3000张床位，病区85个。惠济院区编制床位500张。而河南省省立医院官网曾写到，该院规划建设用地约300亩、床位2000张。记者粗略计算，四个院区床位数约有11500张。

微信挂号页面显示，目前，南院区包括了综合医学部、医技医学部、康复医学部（儿童康复、成人康复）、妇儿医学部、内科医学部、门诊部、外科医学部7个学部，45个科室。记者试着在页面上挂号，已经可以选择皮肤科、眼科、腔道瘘微创介入门诊、肿瘤微创介入门诊、放疗科门诊、儿童康复门诊、生殖医学中心、产科、妇科、中西医结合科等部分科室10月6日的号。

编辑：宋雨馨

受精卵着床的那一刻开始，生命的旅程也打开了序幕，但从怀孕早期开始，风险也随之而来……

下面，主要给大家介绍两个早孕期需要特别警惕的危险疾病：宫外孕和妊娠剧吐。

宫外孕

01

什么是宫外孕？

顾名思义就是指受精卵着床的地方不在子宫里，而在子宫体腔以外的地方，调皮的受精卵在TA前往子宫的路上，可能在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈等部位安家，医学上称为“异位妊娠”。异位妊娠是妇科产常见的急腹症，发病率约为2%，是孕产妇死亡原因之一，因此应该引起准妈妈的重视哦。

02

什么情况容易发生“宫外孕”？

（1）输卵管炎症：是输卵管妊娠的主要原因。输卵管本是一条通畅的输送管道，炎症使它变狭窄、黏膜皱褶粘连、纤毛功能受损，从而使受精卵前行受阻而在该处着床。

（2）输卵管妊娠史或手术史：曾有过宫外孕的妈妈，再次妊娠复发的概率达10-20%；曾经因不孕接受过输卵管手再通术者，也是高发的人群。

（3）输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、肌层发育差等均可造成输卵管妊娠，此外，精神因素也不容小觑，紧张的情绪可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送。

（4）辅助生殖技术：近年来人工受精、试管婴儿等辅助生殖技术的应用，使宫外孕发生率也增加了。

（5）避孕失败：包括宫内节育器避孕、口服紧急避孕药避孕失败，发生宫外孕的机会较大。

（6）子宫内膜异位：输卵管子宫内膜异位可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

03

“宫外孕”可能有哪些表现？

输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位、有无流产或破裂以及出血量多少和时间长短等有关。典型症状多为停经后腹痛与阴道流血。

（1）停经：多有6~8周停经史，还有20~30%患者无停经史，还有些患者可能把不规则阴道流血误认为是月经，或由于刚刚月经过期几天而被忽略。

（2）腹痛：是宫外孕的主要症状，患者可能会感觉一侧下腹部有隐痛或酸胀感，这是由于胚胎在输卵管内逐渐增大产生了压迫。如果输卵管妊娠流产或者破裂，会突然感觉一侧下腹部撕裂样疼痛，常常伴有恶心、呕吐，也可能有肛门坠胀感，那是破裂出血后积聚导致。

（3）阴道流血：60-80%的患者有此情况。常表现为不规则阴道流血，色暗红或深褐色，量少，一般不超过月经量。

（4）晕厥与休克：由于腹腔内出血和剧烈的腹痛，轻者出血晕厥，重者出血失血性休克，是宫外孕最严重的表现。

（5）腹部包块：流产或破裂形成的血肿时间较久时，腹部发生粘连形成包块，较大者可以摸得到。

04

如何尽早知道是否宫外孕呢？

宫外孕未发生流产或破裂时，症状不明显，及时就医很重要！

（1）HCG和血清孕酮检查：验尿或者连续抽血查激素HCG和孕酮对早期诊断宫外孕至关重要。因此在可能怀孕时应尽早到医院检查，医生可能会多次抽血查HCG和血清孕酮，以作监测。

（2）B超：早孕B超对宫外孕的诊断必不可少，还有助于明确其部位和大小。

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