囊胚移植第18天出血会流产?这30%的孕妈无需担心

[上海试管医院]

囊胚移植第18天是姐妹们刚确认怀孕不久。这时，腹部的胎儿极不稳定。如果有一些症状，姐妹们会感到不安。临床上有很多姐妹在囊胚移植的第18天出现出血。他们最怕的是意外流产。其实不用担心，姐妹们。找出出血的原因是首要任务。

1.囊胚移植18天后出血的原因

怀孕初期，胚胎在母亲子宫内发育时，会侵蚀子宫血管，与母亲建立血液循环。在这个过程中，30%~50%的孕妈会出血。如果移植了18天胚泡的姐妹因为这个原因出血，通常是正常现象，不用担心。

但囊胚移植后18天的出血也可能是由于孕酮不足引起的，可能伴有轻微的下腹痛、腰痛和坠楼感，对胎儿发育不利，甚至可能引起流产，需要引起重视。

此外，无论是囊胚、新鲜胚胎还是冷冻胚胎，移植后都可能发生宫外孕，阴道出血是宫外孕的主要症状之一。所以不能排除囊胚移植第18天出血是宫外孕引起的，会影响孕妈妈的健康和胎儿的发育。

小贴士:由于胚胎移植18天后出血的原因不在少数，姐妹们遇到这种情况后应先就医查明原因，以便明确原因，同时进行针对性治疗。姐妹们不要忽视它或擅自采取治疗措施，这样很容易影响胎儿的生长发育。

2.姐妹经历

胚胎成功着床后20天内可能发生出血，囊胚移植第18天出血不在此例。很多姐妹都有过类似的经历。让我们看看他们说了什么:

无厘头1122:别担心，胚泡移植后18天出血的姐妹们。可能只是孕早期正常出血，问题不大。配合医生做好保胎就行了。但出于安全考虑，最好去医院检查一下子宫有没有异常。

马丁伦:我不走运。我宫外孕出血，很严重，治疗起来很麻烦。治疗期间，一直担心宝宝流产，提心吊胆的度过了半个月。幸运的是，最后的结局是好的，婴儿得救了。

CohenRice:胚胎移植后第18天早上，我去厕所发现出血，但是血流很少，颜色是棕色的。为了保险起见，我第一次去医院做了检查。后来发现是黄体功能不全引起的，但不是很严重。吃点避孕药就行了。

3.如何处理出血

对于囊胚移植第18天出血的姐妹，不用太担心。可以去医院做个b超检查，看看是不是宫外孕引起的。如果b超检查提示宫内妊娠，基本没有大问题，只是在医生指导下进行正确的流产。

在流产期间，姐妹们要按时服用医生开的药，尽量卧床休息，保持平静的心情，因为情绪对胎儿的发育也很重要。做完这个，1~2周后去医院做b超复查和孕酮监测。

小贴士:其实囊胚移植第8天大部分出血的情况都是正常的，不要太紧张，按照医生的指示去堕胎就可以了，但是不能忽视出血现象。一旦发现这种现象，建议姐妹们最好去医院查明出血原因。

4.不同时期移植出血的原因

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胚胎移植后出血是很多做试管婴儿的朋友比较害怕和焦虑的症状，但是你知道吗？出血的不同时期和症状有不同的含义。本文整理了移植后1-55天出血的一些原因及对策，希望能帮助人们对“好孕”更放心。

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全球首个试管婴儿路易斯

▲全球首个试管婴儿路易斯

（上接01版）

寻常的生活

人们追逐热点的速度快，遗忘也快，路易斯被外界当作异类看待的时间并不太长。

4岁上学前，母亲告诉路易斯她出生的方式与别人有些不一样，但成长中的路易斯却并未觉得自己有何不同：一样的上学、长大、工作、组建家庭。

因为全球首个试管婴儿的身份，路易斯会经常前往世界各地参加一些相关活动，因此她看过许多婴儿的诞生。这也让她在当初择业时选择了做一名幼儿园阿姨，“我觉得这是理所当然的。”不过后来她辞职了，“因为在英国，这个职业的薪水不够高。”

除了受孕方式，路易斯跟其他孩子有什么区别呢？重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所副所长叶虹告诉记者，“路易斯出生时接受了上百项各种检测，没有任何问题。”而在中国，对试管婴儿也有随访机制。叶虹透露，通过随访，重庆市妇幼保健院出生的数万名试管婴儿中，也没发现任何问题。

路易斯甚至不觉得自己是个先行者。相反，她认为母亲莱斯利才是先驱，“她勇于冒险，相信科学，相信奇迹会发生。”路易斯说，自己得到过许多人的赞扬和感谢，“但我要真正感谢的是我的妈妈，一位来自英国布里斯托的非常普通且腼腆的妇女，是她帮助和改变了许多不孕症患者的命运，并让这个世界成为一个更加美好的地方。”

陌生的试管

常有人问路易斯，特殊身份对她有何意义，她的回答是：“作为全世界第一个试管婴儿，对我来说，最美好的莫过于看到辅助生殖技术能够给那些渴望生孩子的不孕夫妇带来希望和喜悦。”

“40年前，我是这个地球上唯一的IVF孩子，现在和我一样的，有800多万人生活在世界各地。辅助生殖技术已成为一个常用的治疗手段，用来帮助不孕家庭。我现在已有两个孩子，他们是自然受孕所生的。”路易斯说。

去年4月，她到伦敦参观辅助生殖展览时，才第一次在展品中看到当年孕育自己的胚胎培养箱和培养皿。记者问她当时是什么感觉，她用了一个词来形容，“strange”，陌生或是奇怪。不管在中文中是哪一个解释，都能看出她其实对IVF的了解其实也很有限。

相反，她对一些当年录下的视频则更有共鸣，这些视频记录了她的父母做试管婴儿的全过程，“让我感到怀念，因为他们在几年前就过世了。”

父亲去世的原因是职业病，母亲则是因为胆结石没有及时治疗，这些病症都没有遗传到路易斯的身上，她很健康，并且用自己的健康回应着外界“试管婴儿能活多久”的质疑。从20岁到30岁，到现在40岁，她还要一直回应下去。

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