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　　多胎妊娠是指1次妊娠同时有2个或2个以上 胎儿随着人类辅助生殖技术(ART)的发展，多胎 妊娠的发生率亦随之增加。自然减胎(SPR)是医源 性多胎妊娠的常见并发症，指多胎妊娠中1个或多 个胚胎的自然消失，研究发现自然减胎的发生率在 30%左右(5%～52.6%)。自 然 减胎 中 消 失 的 胎 儿对于存活胎儿的生长发育及妊娠母亲妊娠期有无 不利影响，国内文献鲜有报道。一、双胎妊娠SPR的相关因素 一直以来，妊娠年龄被认为是 SPR 的影响因素 之一。当妊娠年龄>40岁时，双胎发生 SPR 的 风险增加。

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由于本研究中研究组和对照组中40岁 以上孕妇各2人，无法进行分析，本研究将妊娠年龄 以35岁为界限，发现年龄>35岁 SPR 的风险性增 加。年龄是双胎自减的影响因素之一，与文献报道 一致。 多数学者认为移植胚胎数目是发生减胎的危险 因素，移植胚胎数目是SPR 发生的独 立预测 因 素，移 植 胚 胎 数 目 每 增 加1个，发 生 SPR 的风险加倍。　　本研究中减胎组移植胚胎数目和双胎 未减胎组比较，差异并无统计学意义，可能与我中心 常规移植2或3枚胚胎有关。有学者认为，移植胚胎质量与 SPR 无关，也 有 研究 认 为 SPR 的发 生 率与胚 胎 质 量 呈 负 相 关。本 研 究得 出 胚 胎 质 量 差，SPR的风险性增加。 研究已证实内膜厚度与胚胎着床呈正相关，生 化妊娠的发生率随着内膜厚度的降低而升高，9～ 10mm被认为是 ART 助孕中具有较高妊娠率的阈 值内膜厚度。本研究还发现，HCG 日或者排卵日 内育儿膜厚度<10mm关于我们，发生减胎的风险增加，与以往研 究结果相符。 本研究中，研究组和对照组间不育原因、不育年 限均无差 异，原 发 或 者 继 发 不 育、助 孕 方 式 (IVF/ ICSI、新鲜周期/复苏周期)都不 是 双 胎 发 生 自 然 减 胎的危险因素。 二、双胎自然减为单胎产科结局分析与单胎组比较，自然减胎组妊娠期高血压发生率低， 而胎膜早破发生率较高，同时减胎患者前3个月先兆 流产发生率更高。本研究中，两组妊娠期糖尿病发生 率差异无统计学意义，而减胎组妊娠期高血压、先兆 流产和异常产科结局总发生率均显著高于单胎组，可 能与SPR后坏死物质的吸收、慢性炎症的怀孕发展有关。 国内研究发现，减胎组早期流产率显著低于单胎 组(4孕产.80% vs.13.08%，P 0.05)。本研究中减胎组早期流产率低于单胎组， 晚期流产率高于单胎组，差异均有统计学意义(P< 0.05)。单胎组早期流产率高可能与胚胎停止发育有 关。而减胎组晚期流产率高可能与SPR后激素水平 变动有关，研究发现，减胎后孕妇体内 HCG、雌二醇 (E2)、孕酮(P)下降，且至少持续3个月。发生于8周之后的 SPR 妊娠 孕周明显缩短。也有临床研究报道，SPR与单胎组 比较，足月产率低，早产率高，出生孕周、出生体重介 于单胎组和多胎组之间，且减胎发生的越晚，分娩孕 周越小，新生儿体重越低。

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而本研究发现，SPR组新生儿体重、出生孕周与正常单胎妊娠相似，原因可能是本研究中研究对象 均为移植后65d内SPR的患者，减胎多发生于8周 之内。当然，这有待于加大样本量的验证。 综上所述，妊娠年龄、胚胎质量和内膜厚度是双 胎减为单胎的危险因素，尽量移植优质胚胎，减少移 植胚胎数目，保 证 移 植 日 内 膜 厚 度，可 以 减 少 SPR 的发生率。双胎SPR组妊娠期并发症发生率高，应 加强孕期管理。 作为女性备孕吃什么叶酸比较好呢 作为女性备孕吃什么叶酸比较好呢女性备孕吃什么叶酸比较好呢？作为一枚女性应该基本上都知道叶酸是在备孕期间必不可少的一类物质，缺少它我们生出的胎儿可能就会不健康不正常，而市面上又有很多不同种类的叶酸，所以很有必要要对女性备孕吃什么叶酸进行一番了解，那接下来和有喜网一起来了解吧！叶酸的简介叶酸，俗称叫作维生素B9，属于b族维生素中的一种，是一种水溶性的维生素。它是我们机体细胞生长和繁殖的必需物质。是身体生成能量和保持免疫系统健康需要的营养素。它对人体中的每一个细胞如皮肤细胞，小肠细胞，以及红和白血细胞等都很重要。此外叶酸还对基因中的DNA和RNA形成有帮助。　　打算和老公生孩子，怀孕三个月左右，但是老公半个月前生日喝了点小酒。现在我月经推迟五天，验孕棒深浅，卵巢早衰可以做卵子移植。恐怕我怀孕了。半个月前喝酒了怎么办？会影响胎儿吗？　　妊娠流产就是怀孕，阴道出血，腹痛，发育，月经，排卵，验孕棒，早孕，HCG出生试验，胎儿。　　怀孕前半个月喝酒对胎儿有影响吗？你好，根据你的描述，你现在月经推迟了5天。如果你半个月前喝了酒，正好是这次怀孕的排卵期。卵巢早衰可以做卵子供体移植吗？不能说对胚胎没有影响，但不一定有绝对的影响。卵巢早衰可以做卵子供体移植或引起流产等。建议您密切关注妊娠早期，如阴道出血或腹痛。你应该及时去吗？　　怀孕准备期间应该戒烟戒酒。但是如果月经来了五天就怀孕了，建议可以去医院抽血，进一步检测HCG和人体毛绒激素，确定是否怀孕。如果是，卵巢早衰可以做卵子移植。只喝少量酒精应该没什么效果。建议按时做出生检查，密切关注胚胎发育。